Qaila Mita Ghassani – Ponpes As'ad

Penerimaan Santri Baru 2022/2024

Madrasah Tsanawiyah

PersonalInfo

Nama :

Jenis Kelamin :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

NIK :

Email :

Anak ke :

Jumlah saudara :

Cita-Cita :

Hobi :

Rencana Tinggal :

NISN :

NSPN :

Sekolah Asal :

Jurusan Pilihan :

Alamat :

Qaila Mita Ghassani

Muara Bulian

3 May 2011

1504034305110001

Dokter

Olahraga

Asrama

0116572059

10500113

SD NEGERI 111/I MUARA BULIAN

Jl. KOL ABUN JANI RT11 / RW03 KOMPLEK AIR PANAS KEL. RENGAS CONDONG KECAMATAN MUARA BULIAN KABUPATEN BATANGHARI

No Kartu Keluarga :

1504030102100024

DataOrang Tua/Wali

Nama Ayah :

Status Ayah :

TARMIZI

Masih Hidup

NIK :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Penghasilan:

No. Telp :

1504031004680009

KAMPUNG TENGAH

10 April 1968

PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)

3 juta - 5 juta

085382154840

Nama Ibu :

Status Ibu :

Jarumiah

Masih Hidup

NIK :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Penghasilan:

No. Telp :

1504036312830004

DESA TENGAH

23 December 1983

SMA/Sederajat

MENGURUS RUMAH TANGGA

Tidak Ada

085266286700

Penerimaan Santri Baru 2022/2024

PersonalInfo

Nama :

Jenis Kelamin :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

NIK :

Email :

Anak ke :

Jumlah saudara :

Cita-Cita :

Hobi :

Rencana Tinggal :

NISN :

NSPN :

Sekolah Asal :

Jurusan Pilihan :

Alamat :

No Kartu Keluarga :

DataOrang Tua/Wali

Nama Ayah :

Status Ayah :

NIK :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Penghasilan:

No. Telp :

Nama Ibu :

Status Ibu :

NIK :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Penghasilan:

No. Telp :

DataBantuan

Jenis Bantuan :

No. Bantuan:

BerkasSantri

Bukti Registrasi

KTP Ayah

KTP Ibu

SKBS

Kartu Keluarga